West Nile : un record de 117 cas en France, et un premier foyer de chikungunya dans le Lot

Le virus West Nile a infecté 117 personnes en France métropolitaine au 22 septembre, un niveau jamais atteint, et le chikungunya a désormais un foyer dans le Lot : 19 cas confirmés au 25 septembre autour de Prayssac, où une fête de village rassemblant près de 6 000 personnes a précédé dix contaminations. Ces maladies ne sont plus seulement méditerranéennes. Elles restent surveillées par un dispositif national qui tient à un maillon très concret : le signalement obligatoire de chaque cas par le médecin ou le biologiste qui le détecte.

West Nile : 117 cas, un record

Le bulletin national de surveillance renforcée publié par Santé publique France le 23 septembre recense 117 cas humains d’infection à virus West Nile en France hexagonale au 22 septembre, soit 25 de plus en une semaine. La circulation est répartie sur sept régions : Provence-Alpes-Côte d’Azur, Occitanie, Île-de-France, Auvergne-Rhône-Alpes, Nouvelle-Aquitaine, Pays de la Loire et Centre-Val de Loire. En 2025, 62 cas avaient été recensés sur toute l’année, ce qui constituait déjà un record, rappelle le virologue montpelliérain Yannick Simonin dans Midi libre.

Le virus West Nile ne se transmet pas comme le chikungunya. Son vecteur n’est pas le moustique tigre mais des moustiques communs du genre Culex, présents sur tout le territoire ; le virus circule d’abord chez les oiseaux, qui servent de réservoir, et peut atteindre l’homme et le cheval. La surveillance associe donc la santé humaine, la santé animale et l’entomologie, une approche que Santé publique France décrit comme « One Health ». Son objectif premier est de sécuriser les produits d’origine humaine — dons du sang et greffes — pour éviter une transmission par transfusion.

Trois départements ont enregistré leurs premiers cas humains connus cette saison : l’Aude, la Seine-et-Marne et la Drôme, selon le bulletin du 26 août. Cette extension progressive est attribuée par les spécialistes à des facteurs environnementaux et climatiques ; l’attribution au changement climatique est une hypothèse avancée par un chercheur cité par la presse, pas un résultat démontré par les données de surveillance.

Dans le Lot, un premier foyer et 19 cas

Le premier cas de chikungunya autochtone du département a été identifié à Prayssac le 18 août : une personne qui n’avait pas voyagé récemment en zone de circulation du virus, dont les signes ont débuté le 10 août et que le Centre national de référence des arbovirus a confirmé le 24 août. « Autochtone » signifie que la contamination a eu lieu sur place, par un moustique tigre local, et non à l’étranger.

Le foyer s’est ensuite étendu : 2 cas signalés fin août, 11 cas au 22 septembre, puis 19 cas confirmés et 3 cas probables au 25 septembre, d’après le directeur départemental de l’ARS Occitanie dans le Lot, Quentin Delacour. Ce dernier appelle à « traquer les eaux stagnantes » et prévient : « on ne peut pas rester serein face à des cas de chikungunya qui se propagent ». Aucune des personnes atteintes n’a été hospitalisée.

Le calendrier intéresse l’épidémiologie. Les premiers traitements de lutte antivectorielle ont eu lieu fin août dans un rayon de 150 mètres autour des lieux de vie et de passage du premier cas. La fête de Prayssac s’est tenue du 28 au 30 août, à l’extérieur de cette zone traitée, avec près de 6 000 personnes. Pour l’ARS Occitanie, l’apparition des cas ultérieurs « pourrait être liée à la présence de moustiques infectés lors du rassemblement ». C’est une hypothèse de travail, explicitement présentée comme telle, et non une démonstration : elle éclaire le mécanisme possible d’amplification, elle ne l’établit pas.

La saison ne se limite pas au Lot. Au 21 septembre, la France hexagonale comptait 96 cas autochtones de chikungunya et de dengue répartis en 17 foyers : 90 cas de chikungunya dans le Tarn, le Lot, la Gironde, les Landes et le Val-de-Marne, et 6 cas de dengue dans le Tarn, l’Hérault, la Dordogne et les Bouches-du-Rhône. L’Île-de-France a connu cet été son premier foyer de chikungunya de la saison, à Nogent-sur-Marne, traité par trois démoustications successives.

Le maillon qui décide : le signalement

Ces maladies sont à déclaration obligatoire depuis 2006 au titre de l’article L. 3113-1 du code de la santé publique. Le dispositif national est le plan anti-dissémination du chikungunya et de la dengue en métropole, piloté par la Direction générale de la santé, en place depuis juillet 2006 et réactualisé avant chaque saison. Il organise une surveillance renforcée du 1^er mai au 30 novembre : tout cas suspect est signalé sans délai à l’agence régionale de santé, qui déclenche l’enquête et les traitements.

Un acte récent précise cette chaîne : l’arrêté du 20 avril 2026, publié au Journal officiel le 21 avril et entré en vigueur le 22 avril, a ouvert la déclaration en ligne pour cinq maladies à signalement obligatoire — rougeole, dengue, chikungunya, Zika et West Nile — sur le portail national de signalement. La lutte antivectorielle opérationnelle, elle, relève des départements depuis la loi du 13 août 2004 relative aux libertés et responsabilités locales, l’État restant responsable du plan par l’intermédiaire du préfet. Démoustiquer coûte de l’argent public aux collectivités ; aucun chiffre consolidé du coût de ces opérations n’est publié, et nous ne l’estimons donc pas.

La comparaison entre les saisons donne la mesure du risque. En 2025, la France métropolitaine avait enregistré 809 cas autochtones de chikungunya et 30 cas de dengue dans 79 foyers, dans le sillage d’une épidémie majeure dans l’océan Indien. La Provence-Alpes-Côte d’Azur concentrait à elle seule 450 cas de chikungunya, soit près de 60 % du total hexagonal, alors que plus de 97 % de la population régionale vit au contact du moustique tigre, aujourd’hui implanté dans 83 des 96 départements métropolitains. L’été 2026 reste en dessous de ce niveau, mais la saison court jusqu’au 30 novembre et un foyer vient d’apparaître loin du littoral.

Ce que les chiffres ne disent pas encore

Trois limites accompagnent ces données. Les bulletins sont hebdomadaires et provisoires : des cas probables et suspects sont encore en cours d’investigation, et la date de référence de chaque chiffre doit être vérifiée avant toute reprise — une partie de la presse a attribué au 14 septembre le total arrêté au 22 septembre. La comparaison avec 2025 est fragile, l’année précédente ayant été exceptionnelle pour le chikungunya à cause de l’épidémie ultramarine. Enfin, le lien entre la fête de Prayssac et les contaminations ultérieures reste une hypothèse de l’ARS, et la gravité observée dans le Lot a été faible : le problème identifié est celui de la transmission, pas celui d’une vague de formes graves.

À retenir

• 117 cas humains de West Nile au 22 septembre en France hexagonale, contre 62 sur toute l’année 2025, répartis sur sept régions.
• 96 cas autochtones de chikungunya et de dengue au 21 septembre, dans 17 foyers ; le moustique tigre est implanté dans 83 des 96 départements métropolitains.
• Le Lot enregistre son premier foyer de chikungunya : 19 cas confirmés au 25 septembre autour de Prayssac, dix d’entre eux après la fête communale du 28 au 30 août.
• L’hypothèse d’amplification par la fête est présentée comme telle par l’ARS ; les personnes atteintes n’ont pas été hospitalisées.
• Le dispositif repose sur la déclaration obligatoire (article L. 3113-1 du code de la santé publique), réactivée par l’arrêté du 20 avril 2026 qui ouvre le signalement en ligne pour cinq maladies, dont le West Nile.
• La saison court jusqu’au 30 novembre : les bilans de 2026 ne sont pas arrêtés, et la surveillance est hebdomadaire.

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Question aux lecteurs

Ce sondage recueille l’avis des lecteurs de L’Esprit Français et ne constitue pas une enquête représentative de la population.

Pour aller plus loin

• Santé publique France : bulletin national de surveillance renforcée du 23 septembre 2026 (données au 22 septembre)
• Santé publique France : bulletin Occitanie du 23 septembre 2026, foyer de Prayssac
• ARS Île-de-France : le foyer de chikungunya de Nogent-sur-Marne et les opérations de démoustication
• ICI Occitanie : « de 2 à 19 malades confirmés », l’alerte de l’ARS sur le foyer du Lot (25 septembre 2026)
• La Dépêche du Midi : « une circulation sans précédent » du virus West Nile en France en 2026 (23 septembre 2026)
• Santé publique France : dossier d’information et données de surveillance du chikungunya

Le fait central — une circulation record du virus West Nile (117 cas humains au 22 septembre 2026 contre 62 sur toute l’année 2025) et le premier foyer de chikungunya autochtone du Lot, 19 cas confirmés au 25 septembre — est établi par des origines réellement distinctes : les bulletins hebdomadaires de Santé publique France, nationale et Occitanie (23 septembre 2026) ; le communiqué et les bulletins de l’ARS Île-de-France et de l’ARS Occitanie ; ICI Occitanie (France Télévisions) du 25 septembre, qui interroge le directeur départemental de l’ARS ; La Dépêche du Midi du 23 septembre ; Midi libre du 17 septembre ; Actu.fr et Le Journal toulousain pour les bilans intermédiaires. Le cadre juridique est vérifié sur l’article L. 3113-1 du code de la santé publique, sur le plan anti-dissémination piloté par la Direction générale de la santé et sur l’arrêté du 20 avril 2026 relatif à la notification obligatoire. Réserves : données hebdomadaires et provisoires, cas probables en cours d’investigation, écart de datation entre certaines reprises de presse et le bulletin national ; lien entre la fête de Prayssac et les cas ultérieurs présenté par l’ARS comme une hypothèse ; comparaison avec 2025 fragilisée par l’épidémie de l’océan Indien ; aucune présomption de gravité, aucune personne atteinte n’a été hospitalisée.